Псориаз

Название “псориаз” происходит от греческого слова “псориазис”, что означает “зуд, чесотка”. И в целом заболевание полностью соответствует своему названию. Псориаз – это хроническое рецидивирующее незаразное заболевание кожи, ногтей и суставов. Псориаз характеризуется избыточным делением и нарушением процесса созревания клеток поверхностных слоев кожи, а также внутрикожным воспалительным процессом. Псориаз может сопровождаться патологией в различных органах и системах. Заболевание может начаться в любом возрасте.
Название “псориаз” происходит от греческого слова “псориазис”, что означает “зуд, чесотка”. И в целом заболевание полностью соответствует своему названию. Псориаз – это хроническое рецидивирующее незаразное заболевание кожи, ногтей и суставов. Псориаз характеризуется избыточным делением и нарушением процесса созревания клеток поверхностных слоев кожи, а также внутрикожным воспалительным процессом. Псориаз может сопровождаться патологией в различных органах и системах. Заболевание может начаться в любом возрасте.Врачи выявляют три стадии течения псориаза:-прогрессивная. Процесс начинается с появления мелких узелков или, как их еще называют, папул диаметром от 2-3 миллиметров до 1-2 сантиметров, розово-красного цвета, покрытых серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании чешуйки легко отслаиваются, под ними появляется красная влажная блестящая поверхность. При дальнейшем поскабливании точечно появляется кровь. Папулы быстро увеличиваются в размерах, сливаются, образуя бляшки диаметром в 3-10 и более сантиметров. Бляшки сливаются в сплошные пораженные участки с неровными очертаниями. Присутствует зуд;-стационарная или стабильная. Достигнув определенной величины, папулы, бляшки и пораженные участки останавливаются в росте;-регрессивная. Интенсивность окраски папул, бляшек и пораженных участков снижается, они уплощаются, уменьшаются и исчезают, оставляя депигментированные или гиперпигментированные пятна. Процесс как бы разрешается сам собой. Во время ремиссий на отдельных участках кожи (чаще в области коленей, локтей) могут оставаться единичные, “дежурные” бляшкиВысыпания при псориазе могут наблюдаться абсолютно на любом месте кожного покрова, но чаще всего они бывают на разгибательных поверхностях конечностей (локтях, коленях), в области крестца и на коже волосистой части головы. Также могу поражаться лицо, ладони, подошвы. Нередко наблюдаются высыпания на местах травм, рубцов, ссадин и так далее. На волосистой части головы наблюдаются массивные наложения чешуек.
Часто при псориазе поражаются ногтевые пластины. В начале заболевания выглядит это так, будто поверхность ногтевых пластин “истыкана” тонкими иголками. Это еще называют феноменом наперстка. Затем происходит помутнение или утолщение ногтей вплоть до онихогрифоза. Также может наблюдаться отслоение ногтей от ногтевого ложа – онихолиз.
Выделяют несколько видов псориаза:-каплевидная форма характеризуется распространенным высыпанием мелких каплевидных папул. Этот вид довольно быстро проходит все стадии и разрешается. Чаще всего встречается у подростков;-псориаз кожных складок проявляется поражением с четкими контурами в подмышечных и паховых областях, под молочными железами. Шелушение выражено слабо или отсутствует. Этот вид псориаза очень схож с грибковой инфекцией;-пустулезная форма встречается в виде ладонно-подошвенного псориаза и генерализованного псориаза. Этот вид возникает преимущественно в пожилом возрасте, чаще у курильщиков;-генерализованный пустулезный псориаз характеризуется распространенными множественными пустулами, расположенными на эритематозном фоне. Этот вид весьма редко встречается. Развивается часто на фоне кортикостероидной терапии;-ладонно-подошвенная форма выражается преимущественным поражением подошв и ладоней. Кожа грубеет, краснеет, покрывается чешуйками и трещинами. По краю ладоней и подошв видны четкие очертания бляшек. При этом виде псориаза высыпаний в других местах не бывает;-экссудативная форма развивается преимущественно у больных сахарным диабетом. Наблюдаются выраженная отечность и яркость папул, на поверхности папул образуются чешуйчатые корки желтоватого цвета. При тяжелом течении формируются мелкие полости, которые содержат стерильный экссудат;-себорейная форма характеризуется поражением преимущественно волосистой части головы. Процесс может идти долгие годы и при этом не переходить на другие участки кожи. В целом этот вид псориаза напоминает себорею, и отличается от нее только резкими границами поражения;-артропатический псориаз представляет собой соединение заболеваний кожи и суставов. Поражает преимущественно мелкие суставы (голеностопные, межфаланговые, межпозвоночные, лучезапястные и другие) и кожу в области них. Заболевание сопровождается резкими болями в суставах, их припухлостью, деформацией, ограничением подвижности. Этот вид может сопровождаться атрофией мелких суставов (пальцев рук, ног);-псориатическая эритродермия охватывает весь или практически весь кожный покров. Кожа становится грубой, натянутой, красной, с обильным шелушением. Наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. Появляется температура. Нарушается общее состояние в виде зуда, обезвоживания, невротических расстройств, слабости, нарушения сна, аппетита, и другого. Наблюдаются изменения в крови и в моче. Это тяжелая, угрожающая жизни форма псориаза.
Причины псориазаНадо сказать, что причины возникновения псориаза до сих пор весьма мало изучены. По этому поводу существует множество теорий, указывающих на первичность наследственных, неврогенных, вирусных, обменных или других причин. Однако ни одна из этих теорий пока еще не является общепризнанной.Врачи склоняются к тому, что псориаз возникает из-за целого комплекса факторов и нарушений в организме:-наследственная предрасположенность, которая может реализоваться под действием определенных факторов, а может и не реализоваться. В среднем, заболевают 16% человек, имеющих одного родителя, страдающего псориазом, и 50% человек, имеющих обоих больных родителей;-стрессы, эмоциональные, нервные, психические травмы, депрессии;-инфекционные заболевания;-травмы, ожоги, разнообразные воспаления кожи;-злоупотребление алкоголем, табакокурением;-гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, работы эндокринных желез;-физическое перенапряжение;-передозировка лекарственных препаратов;-плохая экология;-аллергия;-иммунологические, ферментные и прочие нарушения биохимического характера.В целом, возможность начала заболевания и скорость его распространения напрямую зависит от общего состояния здоровья человека.Так как медицина так и не смогла еще обнаружить точную причину псориаза, к сожалению, сегодня нет возможности избавиться от болезни полностью и навсегда.
Лечение псориаза
Прежде, чем начать лечение псориаза, важно произвести полную и всестороннюю диагностику заболевания. Ведь псориаз по своим проявлениям весьма похож на многие другие заболевания. Псориаз можно спутать с папулезным сифилидом, красным плоским лишаем и даже с ревматоидным артритом. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, а сразу отправляйтесь к врачу.В целом же лечение псориаза представляет собой весьма длительный процесс, требующий индивидуального подбора терапии для конкретного человека, потому что не все лекарства действуют одинаково эффективно на все формы псориаза и не все лекарства одинаково подходят всем больным. Лечение псориаза – это целый комплекс мероприятий, включающий:особая диета и прием поливитаминных препаратов;наружное применение лечебных средств, успокаивающих, отшелушивающих и рассасывающих мазей;гормонотерапию;физиотерапию в виде ультрафиолетового облучения, парафинолечения и других методов;а также курортолечение.Основное правило питания при псориазе – ограничение употребления в пищу животных жиров, пряностей, соли, алкоголя. Необходимо сократить употребление углеводов. А огромную пользу приносят морепродукты, в частности, морская капуста, кальмары, креветки.Один-два раза в неделю необходимо устраивать разгрузочные дни, употребляя целый день только один продукт, подойдут кисломолочные продукты, фрукты или овощи. Разгрузочные дни, как и любая монодиета, прекрасным образом воздействуют на все обменные процессы в организме. Такой эффект достигается за счет отклонения от обычного режима питания. Но не стоит злоупотреблять разгрузочными днями и проводить их чаще, чем 2 раза в неделю – организм привыкает к новому режиму питания и эффект будет уже не такой выраженный.Из витаминов и микроэлементов следует обратить особое внимание на то, содержится ли в вашем рационе суточная доза витамины группы В, селена, кальция, кремния. Поливитаминный комплекс выбирайте только вместе с врачом.Для лечения псориаза в стадии обострения применяются мази и кремы, содержащие 1-2 % салициловую кислоту. Мази на основе дегтя, дитранола, нафталана, обладающие рассасывающим действием, применяются в стационарной и регрессивной стадии. Эти лечебные средства обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим, противозудным, эпителизирующим действием. Гормональные мази не исключаются, но их следует применять только по назначению врача.
Надо сказать, что лечение псориаза является одной из наисложнейших проблем. К сожалению, большинство способов лечения дают лишь временный эффект, хотя, конечно, значительно улучшающий качество жизни больных. Как это ни грустно сознавать, но придется научиться жить с псориазом, научиться максимально быстро достигать косметический комфорт при обострениях и поддерживать максимально длительной ремиссию.


Интересное